Рефераты. Причины возникновения уродств человека

p align="left">«D» -- есть доказательства вредного влияния медикамента на плод человека, но назначение этого препарата беременным женщинам оправдано, несмотря на риск (в угрожающих жизни ситуациях, при тяжелых болезнях в случаях, когда менее вредные лекарства не помогают).

«X» -- безусловно, вредный для плода медикамент, причем вредное воздействие этого лекарства перевешивает любую возможную пользу для организма женщины. Медикаменты из этой группы противопоказаны беременным и женщинам, которые в ближайшее время собираются таковыми стать.

Если следом за названием препарата указано две буквы, то это свидетельствует о разном повреждающем эффекте лекарства на разных сроках беременности. (Например, аспирин менее опасен на ранних сроках беременности, чем в последнем триместре, когда он способен неприятно воздействовать на свертывающую систему крови плода.) (3)

ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ К

ОСНОВНЫМ ГРУППАМ ТЕРАТОГЕННОСТИ

Антибиотики и противогрибковые препараты

Средства для борьбы с повышенным артериальным давлением

Жаропонижающие и противовоспалительные препараты

амикацин

апрессин B

аспирин C D

Cамоксициллин B

верапамил C

ацетаминофен (парацетамол) B

амфотерицин B

верошпирон D

бетаметазон C

бензилпенициллин B

гипотиазид D

дексаметазон C

гентамицин C

диакарб C

ибупрофен B D

гризеофульвин C

каптоприл C

индометацин B D

дактиномицин D

резерпин D

преднизолон B

доксициклин D

Успокоительные и снотворные средства

Препараты разных групп

канамицин D

карбенициллин B

бромиды D

гепарин C

кефзол B

галоперидол C

гидроксипрогестерон X

клафоран B

диазепам 

дипиридамол C

клиндамицин B

(реланиум) D

аминокапроновая килота C

клотримазол B

дроперидол C

аминофиллин C

левомицетин C

мепробамат D

перитол B

линкомицин B

нобриум D

кодеин C D

нистатин B

фенобарбитал B

кломифен C X

олеандомицин C

Сердечные средства

эстрогены X

метронидазол C

теофиллин C

полимиксин B

дигоксин B

тербуталин B

рифампицин C

изоптин C

пиперазин B

сульфометоксазол (входит в состав бисептола) B D

нитроглицерин C

пирантел C

тетрациклин D

нитронг C

морфин B D

триметоприм (входит в состав бисептола) C

Препараты для лечения расстройств желудка и кишечника

метилдофа C

ципрофлоксацин D

купренил D

эритромицин B

циметидин B

кофеин B

фуразолидон C

имодиум C

адреналин C

1.8 Хромосомные болезни

Это группа болезней, в основе развития которых лежат нарушения числа или структуры хромосом, возникающие в гаметах родителей или на ранних стадиях дробления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки). История изучения хромосомных болезней берет начало с кинических исследований, проводившихся задолго до описания хромосом человека и открытия хромосомных аномалий. Хромосомные болезни - болезнь Дауна, синдромы: Тернера, Клайнфелтера, Патау, Эдвардса.

С разработкой метода авторадиографии стала возможной идентификация некоторых индивидуальных хромосом, что способствовало открытию группы хромосомных болезеней, связанных со структурными перестройками хромосом. Интенсивное развитие учения о хромосомных болезнях началось в 70-х годах 20 в. после разработки методов дифференциального окрашивания хромосом. (5)

Классификация хромосомных болезней основана на типах мутаций вовлеченных в них хромосом. Мутации в половых клетках приводят к развитию полных форм хромосомных болезней, при которых все клетки организма имеют одну и ту же хромосомную аномалию.

В настоящее время описано два варианта нарушений числа хромосомных наборов - тетраплоидия и триплодия. Другая группа синдромов обусловлена нарушениями числа отдельных хромосом - трисомиями (когда имеется добавочная хромосома в диплоидном наборе) или моносомия (одна из хромосом отсутствует). Моносомии аутосом несовместимы с жизнью. Трисомии - более часто встречающаяся патология у человека. Ряд хромосомных болезней связан с нарушением числа половых хромосом.

Самая многочисленная группа хромосомных болезней - это синдромы, обусловленные структурными перестройками хромосом. Выделяют хромосомные синдромы так называемых частичных моносомий (увеличение или уменьшение числа отдельных хромосом не на целую хромосому, а на ее часть).

В связи с тем, что подавляющая часть хромосомных аномалий относится к категории летальных мутаций, для характеристики их количественных параметров используются два показателя - частота распространения и частота возникновения.

Выяснено, что около 170 из 1000 эмбрионов и плодов погибают до рождения, из них около 40% - вследствие влияния хромосомных нарушений. Тем не менее, значительная часть мутантов (носителей хромосомной аномалии) минует действие внутриутробного отбора.

Но некоторые из них погибают в раннем, до достижения пубертатного возраста. Больные с аномалиями половых хромосом из-за нарушений полового развития, как правило, не оставляют потомства. Отсюда следует - все аномалии можно отнести к мутациям. Показано, что в общем случае хромосомные мутации почти полностью исчезают из популяции через 15 - 17 поколений.

Для всех форм хромосомных болезней общим признаком является множественность нарушений (врожденные пороки развития). Общими проявлениями хромосомных болезней являются: задержка физического и психомоторного развития, умственная отсталость, костно-мышечные аномалии, пороки сердечно - сосудистой, мочеполовой, нервной и др. систем, отклонение в гормональном, биохимическом и иммунологическом статусе и др.

Степень поражения органов при хромосомных болезнях зависит от многих факторов - типа хромосомной аномалии, недостающего или избыточного материала индивидуальной хромосомы, генотипа организма, условий среды, в котором развивается организм.

Этиологическое лечение хромосомных болезней в настоящее время не разработано.

Разработка методов пренатальной диагностики делает этот подход эффективным в борьбе не только с хромосомными, но и с другими наследственными болезнями. (6)

Глава 2. Современное состояние рассматриваемого вопроса

Почему меня заинтересовал именно этот вопрос? Я считаю, что каждый современный образованный человек заинтересован в том, чтобы иметь здоровое потомство. Но есть ряд факторов, которые вызывают аномалии в развитии эмбриона человека, и знать эти факторы просто необходимо.

Изучив большой информации, я сделала для себя определенные выводы.

Современные медицина и физиология человека пока не могут дать ответ на все вопросы, в 70 % случаев происхождение аномалий остается невыясненными. 20% аномалий в настоящее время предотвратить очень сложно, так как они имеют наследственную природу, т.е. вызваны генными и хромосомными нарушениями, а они тоже еще недостаточно изучены.

А вот знание 10% аномалий, которые вызваны внешними причинами, необходимо каждому из нас. Это прежде всего такие тератогенные факторы, как алкоголь, никотин, наркотики, некоторые лекарства и компоненты окружающей среды. Они оказывают самое непосредственное влияние на каждого из нас, ведь именно они вызывают самый большой процент самопроизвольных абортов и мертворождений.

Современный человек привык в случае любого небольшого недомогания сразу хвататься за таблетки, не задумываясь о последствиях. А, оказывается, даже такой хорошо всем известный препарат, как аспирин, принадлежит к основной группе тератогенности! Наверное, стоит более серьезно относиться к приему, каких бы то ни было лекарственных средств.

О вреде алкоголя и наркотиков пишут и говорят давно, но каждый конкретный человек почему-то считает, что непосредственно его эта информация не касается. Ведь он выпивает только эпизодически! А ведь алкоголь - это яд любой живой клетки, в том числе и половой, поэтому рождение неполноценных детей - это не только слова, за ними искалеченная, безрадостная жизнь.

За развитие прогресса человеку тоже приходится расплачиваться своим здоровьем. Меняется химический состав окружающей среды, особенно в крупных городах, а многие химические соединения являются тератогенными. Сегодня уже известно несколько десятков соединений с четко установленной тератогенной активностью, которая обычно сочетается с эмбриотоксичностью, то есть со способностью вызывать гибель плода в материнской утробе. Это - талидомид и диоксин, свинец, хлоропрен, ртуть, этиленимин, бензол, многие пестициды, сероуглерод, некоторые противораковые и противодиабетические средства и многие другие.

Поэтому я считаю, что знать эти тератогенные факторы нужно для того, чтобы суметь защититься хотя бы от некоторых из них!

Глава 3. Выводы

1. Знать причины возникновений аномалий необходимо для того, чтобы их предотвратить, однако, 20% аномалий в настоящее время предотвратить очень сложно, так как они имеют наследственную природу, т.е. вызваны генными и хромосомными нарушениями.

Страницы: 1, 2, 3, 4



2012 © Все права защищены
При использовании материалов активная ссылка на источник обязательна.