3.4. Стаж роботи загальний _______________________________________________
3.5. Стаж роботи потерпілого за професією,
посадою)__________________________
4. Проведення навчання потерпілого та інструктажу з охорони праці:
4.1. Навчання за професією чи видом роботи, під час виконання якої стався
нещасний випадок
______________________________________________________________________
(число, місяць, рік)
Проведення інструктажу:
4.2. Вступного ___________________________________________________________
4.3. Первинного __________________________________________________________
4.4. Повторного __________________________________________________________
4.5. Цільового
_____________________________________________________________
4.6. Перевірка знань за професією чи видом роботи, під час виконання якої
стався нещасний випадок (для робіт підвищеної небезпеки)
5. Проходження медичного огляду: __________________________________________
5.1. Попереднього _________________________________________________________
5.2. Періодичного
__________________________________________________________
6. Обставини, за яких стався нещасний випадок
6.1. Вид події
______________________________________________________________
6.2. Шкідливий або небезпечний фактор та його значення
________________________
7. Причини нещасного випадку ______________________________________________
8. Устаткування, машини, механізми, транспортні засоби, експлуатація яких
ризвела до нещасного випадку(найменування, тип, марка, рік випуску,
підприємство-виготовлювач)_______________
9. Діагноз за листком непрацездатності або довідкою лікувально-
профілактичного закладу
____________________________________________________________________________
__
9.1. Перебування потерпілого в стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння
___________
(так.
ні)
10. Особи, які допустили порушення законодавства про охорону праці:
(прізвище, ім'я та по батькові, професія, посада, підприємство, порушення
вимог законодавчих та інших нормативно-правових актів з охорони
__________________________________________________________________________
ДНАОП
праці із зазначенням статей, параграфів, пунктів тощо)
11. Свідки нещасного випадку
(прізвище, ім'я та по батькові, постійне місце проживання)
12. Заходи щодо усунення причин нещасного випадку
|№ |Найменування |Термін |Виконавець |Відмітка про |
|п/п |заходів |виконання| |виконання |
| | | | | |
Голова комісії _______ ___________ _____________
(посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
Члени комісії _______ ___________ _____________
( посада) (підпис) (ініціали, прізвище)
_______ ___________ _____________
"__" ___________
200_ р.
Пояснения
относительно заполнения акта по форме Н-1
Акт состоит из текстовой и кодовой частей, которые заполняются
соответственно общепринятых (установленных) норм, межотраслевых, отраслевых
и специально разработанных классификаторов.
Коды отмечаются в клеточках с правой стороны страницы акта.
Кодирование актов по форме Н-1 является обязательным.
Пункт 1. В первой строке число и месяц кодируются соответственно их
порядковым номерам, а год - двумя последними цифрами.
Например:
дата «1 декабря 1998 года» кодируется так: | 0 | 1 | 1 | 2 | 9 | 8 |
-------------------------
В второй строке отмечается и кодируется время, когда произошел несчастный
случай, например:
время «22 час 30 минут» -----------------
кодируется так: | 2 | 2 | 3 | 0 |
-----------------
Пункт 2. Кодируется соответственно Единому государственному реестру
предприятий и организаций Украины (ЄДРПОУ).
Подпункт 2.1. Кодируется адрес предприятия соответственно Классификатору
объектов административно-территориального устройства
Украины (КОАТУУ).
Подпункт 2.3. Кодируется соответственно общему межотраслевому
классификатору «Система обозначения органов государственного управления
(НИЗА) 1.74.001».
Подпункт 2.5. Название цеха, участка кодируется соответственно отраслевому
классификатору (кодификатора), а если его нет, отмечается название цеха,
участка соответственно утвержденному перечню подразделов предприятия.
Примечание. Коды к пункту 2 и подпункта 2.1 - постоянные для каждого
предприятия и определяются по ЄДРПОУ и КОАТУУ.
Подпункт 3.1. Пол кодируется так: 1 - мужской, 2 - женская.
Подпункт 3.2. Отмечается число, месяц и год рождения, а кодируется число
полных лет пострадавшего на время наступления несчастного случая.
45 лет - | 45 |
------
Подпункт 3.3. Профессия (должность), разряд (класс) записываются и
кодируются соответственно Государственному классификатору профессий (ДК-003-
95).
В случае если потерпевший имеет несколько профессий, отмечается и, во время
работы за которой произошел несчастный случай.
Подпункты 3.4. и 3.5. При указании стажа работы: общего, за основной
профессией (должностью), на которую оформленный потерпевший, за выполняемой
работой, во время которой произошел несчастный случай, отмечается и
кодируется число полных лет на момент наступления несчастного случая.
20 лет - | 20 |
15 лет - | 15 |
5 лет - | 5 |
Если стаж не достигает года, в текстовой части отмечается количество
месяцев, а кодируется - 00.
9 месяцев 2 дни - | 00 |
Пункт 4. Заполняется соответственно Типичному положению об обучении по
вопросам охраны труда.
Кодирования осуществляется, как и в пункте 1, шестизначными кодами - число,
месяц, год.
04.12.95 - дата проведения (завершения) обучения профессии, вступительного,
первичного, повторного или целевого инструктажа, последней проверки знаний
по охране труда- |0|4|1|2|9|5|
В случае невыполнения любой позиции напротив ее ставятся нули - |00|
Пункт 5. Заполняется соответственно Положению о медицинском осмотре
работников определенных категорий, утвержденных приказом МОЗ. Кодирование
осуществляется, как и в пункте 1, шестизначными кодами - число, месяц, год.
Пункт 6. Во время описания обстоятельств несчастного случая дается краткая
характеристика условий труда и действий пострадавшего, излагается
последовательность событий, которые происходили перед наступлением случая,
описывается, как проходил процесс работы, а также отмечается, кто руководил
работой или организовал ее.
Подпункт 6.1. Вид события. Заполняется и кодируется соответственно
указанного ниже классификатора - подраздел I.
Подпункт 6.2. Вредный или опасный фактор и его значение. Заполняется
соответственно ГОСТ 12.0.003 «Опасные и вредные производственные факторы.
Классификация». Вредный фактор кодируется соответственно классификатору N 6
МОЗ.
Пункт 7. Причины несчастного случая. Отмечаются и кодируются три причины
несчастного случая соответственно указанного ниже классификатору -
подраздел II. Основная причина несчастного случая отмечается и кодируется
первой. Если причин несчастного случая больше чем три, другие причины
отмечаются в акте лишь в текстовой части.
Пункт 8. Оборудование кодируется соответственно классу и подклассу высших
классификационных группировок ЗКП (ВКУЗКП). Основные классы и подклассы ЗКП
(ВКУЗКП) приведены в подразделе 3 (Оборудование, машины, механизмы,
транспортные средства, эксплуатация которых привела к несчастному случаю).
станки металлорежущие - |381|
оборудования горно-шахтное - |314|
Пункт 9. Отмечается диагноз за листком нетрудоспособности или справкой
лечебно-профилактического учреждения. Кодируется в соответствии с формой N
23-ТН «Отчет о причинах временной нетрудоспособности».
Подпункт 9.1. В случае пребывания пострадавшего в состоянии алкогольного
или наркотического опьянения кодируется - |1| Запись делается на основании
вывода, который составляется врачом, который проводил осмотр пострадавшего.
Пункт 10. Отмечаются должностные лица и работники, в том числе потерпевший,
которые допустили нарушения требований законодательных и других нормативно-
правовых актов об охране труда, действия или бездействие которых стали
основной или сопутствующей причиной несчастного случая (соответственно
пункту 7).
В случае если нарушение допущено работниками другого предприятия или
посторонним лицом, этот факт обязательно фиксируется. Законодательные и
прочие нормативно-правовые акты об охране труда кодируются соответственно
Государственному реестру межотраслевых и отраслевых нормативных актов об
охране труда.
Пункт 12. Отмечается каждое мероприятие в отдельности. Не следует вносить в
этот пункт мероприятия по наложению взысканий.
КЛАСИФІКАТОР
1. Вид події, що призвела до нещасного випадку
01 - дорожньо-транспортна пригода, в тому числі:
01.1 - наїзд транспортних засобів
02 - падіння потерпілого, в тому числі:
02.1 - падіння потерпілого під час пересування
02.2 - падіння потерпілого з висоти
02.3 - падіння потерпілого в колодязь, ємність, яму тощо
03 - падіння, обрушення, обвалення предметів, матеріалів, породи, грунту
тощо
03.1 - обрушення, обвалення будівель, споруд та їх елементів
03.2 - обвалення та обрушення породи, грунту тощо
04 - дія предметів та деталей, що рухаються, розлітаються, обертаються, в
тому числі:
04.1 - дія рухомих і таких, що обертаються, деталей обладнання, машин і
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
