механізмів
04.2 - дія предметів, що розлітаються в результаті вибуху або руйнування
приладів, посудин, які знаходяться під тиском, у вакуумі
05 - ураження електричним струмом, в тому числі:
05.1 - при доторкуванні до ліній електропередачі та обірваних проводів
06 - дія екстремальних температур (крім пожеж)
07 - дія шкідливих та токсичних речовин
08 - дія іонізуючого випромінювання
09 - фізичні перевантаження
10 - нервово-психічні перевантаження
11 - ушкодження внаслідок контакту з тваринами, комахами таіншими
представниками флори і фауни
12 - утоплення
13 - асфіксія
14 - навмисне вбивство або травма, заподіяна іншою особою
15 - стихійне лихо
16 - пожежа
17 - вибух
18 - інші види
2. Причини нещасного випадку
Технічні:
01 - конструктивні недоліки, недосконалість, недостатня надійність засобів
виробництва
02 - конструктивні недоліки, недосконалість, недостатня надійність
транспортних засобів
03 - неякісна розробка або відсутність проектної документації на
будівництво, реконструкцію виробничих об'єктів, будівель, споруд,
обладнання тощо
04 - неякісне виконання будівельних робіт
05 - недосконалість, невідповідність вимогам безпеки технологічного процесу
06 - незадовільний технічний стан:
06.1 - виробничих об'єктів, будинків, споруд, території
06.2 - засобів виробництва
06.3 - транспортних засобів
07 - незадовільний стан виробничого середовища
Організаційні:
08 - незадовільне функціонування, недосконалість або відсутність системи
управління охороною праці
09 - недоліки під час навчання безпечним прийомам праці, в тому числі:
09.1 - відсутність або неякісне проведення інструктажу;
09.2 - допуск до роботи без навчання та перевірки знань з охорони праці
10 - неякісна розробка, недосконалість інструкцій з охорони праці або їх
відсутність
11 - відсутність у посадових інструкціях функціональних обов'язків з питань
охорони праці
12 - порушення режиму праці та відпочинку
13 - відсутність або неякісне проведення медичного обстеження (профвідбору)
14 - невикористання засобів індивідуального захисту через незабезпеченість
ними
15 - виконання робіт з відключеними, несправними засобами колективного
захисту, системами сигналізації, вентиляції, освітлення тощо
16 - залучення до роботи працівників не за спеціальністю (професією)
17 - порушення технологічного процесу
18 - порушення вимог безпеки під час експлуатації устаткування, машин,
механізмів тощо
19 - порушення вимог безпеки під час експлуатації транспортних засобів
20 - порушення правил дорожнього руху
21 - незастосування засобів індивідуального захисту (за їх наявності)
22 - незастосування засобів колективного захисту (за їх наявності)
23 - порушення трудової і виробничої дисципліни, в тому числі:
23.1 - невиконання посадових обов'язків
23.2 - невиконання вимог інструкцій з охорони праці
Психофізіологічні:
24 - алкогольне, наркотичне сп'яніння, токсикологічне отруєння
25 - низька нервово-психічна стійкість
26 - незадовільні фізичні дані або стан здоров'я
27 - незадовільний психологічний клімат у колективі
28 - травмування внаслідок протиправних дій інших осіб
29 - інші причини
3. Устаткування, машини, механізми, транспортні засоби, експлуатація яких
призвела до нещасного випадку
311 - устаткування енергетичне
313 - устаткування для чорної та кольорової металургії
314 - устаткування гірничо-шахтне
315 - устаткування підйомно-транспортне (крани)
316 - устаткування підйомно-транспортне (конвеєри)
317 - устаткування підйомно-транспортне (крім кранів і конвеєрів)
318 - устаткування і рухомий склад залізниць
331 - машини електричні малої потужності
332 - електродвигуни змінного струму потужністю від 0,25 кВт і більше
334 - електродвигуни вибухозахищені, врубово-комбайнові і електробури
336 - машини електричні постійного струму
337 - генератори змінного струму, перетворювачі, підсилювачі
електромашинні, електростанції та електроагрегати живлення
338 - машини електричні великі, агрегати електромашинні, турбо- і
гідрогенератори
341 - трансформатори і трансформаторне устаткування, апаратура
високовольтна, силова перетворювальна техніка, прилади силові
напівпровідникові, детектори ядерних і нейтронних випромінювань,
хемотроніка (електрохімічні перетворювачі інформації)
342 - апарати електричні напругою до 1000 В
343 - комплектне обладнання напругою до 1000 В
344 - устаткування спеціальне технологічне, шинопроводи низької напруги
345 - електротранспорт (крім засобів міського транспорту і мотор-вагонних
поїздів), електроустаткування для електротранспорту і підйомно-транспортних
машин
346 - устаткування світлотехнічне і вироби електроустановлювальні, лампи
електричні, вироби культурно-побутового призначення і широкого вжитку
348 - джерела струму хімічні, фізичні, генератори електрохімічні й
термоелектричні
361 - устаткування хімічне і запасні частини до нього
362 - устаткування для переробки полімерних матеріалів і запасні частини до
нього
363 - насоси (відцентрові, парові та привідні поршневі)
364 - устаткування кисневе, кріогенне, компресорне, холодильне, для
газополуменевої обробки металів, насоси, агрегати вакуумні і
високовакуумні, комплектні технологічні лінії, установки та агрегати
365 - устаткування целюлозно-паперове
366 - устаткування нафтопромислове, бурове, геологорозвідувальне і запасні
частини до нього
367 - устаткування технологічне і апаратура для нанесення лакофарбового
покриття на вироби машинобудування
368 - устаткування нафтогазопереробне
381 - верстати металорізальні
382 - машини ковальсько-пресові (без машин з ручним і ножним приводами)
383 - устаткування деревообробне
384 - устаткування технологічне для ливарного виробництва
385 - устаткування для гальванопокриття виробів машинобудування
386 - устаткування для зварювання тертям, холодного зварювання і допоміжне
зварювальне обладнання
451 - автомобілі
452 - автомобілі спеціалізовані, автопоїзди, автомобілі-тягачі, кузови-
фургони, причепи, тролейбуси, автонавантажувачі, мотоцикли, велосипеди
472 - трактори
473 - машини сільськогосподарські
474 - машини для тваринництва, птахівництва і кормовиробництва
481 - машини для землерийних і меліоративних робіт
482 - машини дорожні, устаткування для приготування будівельних сумішей
483 - устаткування і машини будівельні
484 - устаткування для промисловості будівельних матеріалів
485 - устаткування технологічне для лісозаготівельної і торф'яної
промисловості, машинобудування комунальне
486 - устаткування для кондиціювання повітря і вентиляції
493 - устаткування і прилади для опалення і гарячого водопостачання
511 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для легкої
промисловості
512 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для вироблення
хімічного волокна
513 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для харчової,
м'ясної, молочної та рибної промисловості
514 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для
борошномельних, комбікормових підприємств та зерносховищ
515 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для торгівлі,
громадського харчування та блоків харчування, устаткування холодильне і
запасні частини до нього, вироби культурно-побутового призначення та
господарського вжитку
516 - устаткування поліграфічне і запасні частини до нього
517 - устаткування технологічне і запасні частини до нього для
скляноситалової промисловості, кабельної промисловості, для розвантаження,
розфасування та упакування мінеральних добрив і отрутохімікатів
525 - устаткування та оснащення спеціальні для ремонту та експлуатації
тракторів і сільськогосподарських машин, транспортування та складської
переробки вантажів, пуску і
налагоджування, технічного обслуговування та ремонту машин і устаткування
тваринницьких та птахівницьких ферм, а також конструкції, устаткування та
оснащення споруджень захищеного грунту
945 - устаткування медичне
947 - устаткування технологічне для медичної промисловості і запасні
968 - устаткування, інвентар та приладдя театрально-видовищних підприємств
і закладів культури
ЕКСТРЕНЕ ПОВІДОМЛЕННЯ
про звернення потерпілого з посиланням на нещасний випадок на виробництві
1. Попередній діагноз
______________________________________________________________
2. Прізвище, ім'я та по батькові потерпілого
3. Вік
____________________________________________________________________________
4. Домашня адреса потерпілого
5. Найменування і адреса підприємства, де працює потерпілий
6. Дата:
захворювання
_____________________________________________________________________
встановлення діагнозу
госпіталізації
______________________________________________________________________
7. Місце госпіталізації
(найменування лікувально-профілактичного закладу)
8. Шкідливий виробничий фактор, який викликав захворювання (отруєння)
9. Дата і час передачі первинної інформації
____________________________________________
Посада, підпис та прізвище особи, яка надіслала повідомлення
____________________________
_________________________________
________________________________________________
Посада, прізвище та підпис особи, яка одержала повідомлення
______
Форма Н-5
АКТ
розслідування нещасного випадку (аварії), що стався (сталася)
«___» ___________ 200___ р. о ___ год. ___ хв.
на
_____
(найменування підприємства та органу, до сфери управління якого належить
підприємство)
____________________________________
_____________________________________________
(дата складання акта) (місце складання акта)
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7