Анатомия человека - рефераты, скачать рефераты, бесплатно рефераты

Рефераты. Анатомия человека

p align="left">В боковых рогах серого вещества верхне-поясничных и крестцовых сегмен-тов находятся вста-вочные клетки сим-патической части вегетативной нервной системы, а в боковых рогах крестцовых сегментов - вставоч-ные клетки ее парасимпатической части.

Волокна белого вещества спинного мозга, состоящие из отростков нервных клеток спинного и головного мозга и объединяющие в еди-ное целое (анатоми-чески и функцио-нально) сегменты спинного мозга, а также спинной мозг с головным мозгом, называются проек-ционными проводящими путями.

Пути, по которым возбуждение прово-дится от чувствительных нейронов к вста-вочным нейронам в восходящем к головному мозгу направлении, называются чувствительными или афферентными. Пути, по которым идут импульсы от головного мозга к двигатель-ным нейронам спинного мозга, называются нисходящими двигатель-ными или эфферентными.

Из основных проводящих путей в заднем канатике проходят проприорецептивные пути - тонкий и клиновидный пучки, в боко-вом канатике - латеральный корково-спинномозговой (пирамид-ный) путь, спинно-бугорный, спинно-мозжечковый (передний и задний) и красноядерно-спинномозговой пути, в переднем канати-ке - передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь.

Спинной мозг выполняет две присущие ему функции - рефлек-торную и проводниковую.

Спинной мозг покрыт тремя оболочками: наружной - твердой, средней - паутинной и внутренней - сосудистой.

Твердая оболочка спинного мозга состоит из плотной, во-локнистой соединительной ткани и начинается от краев затылочно-го отверстия в виде мешка, который спускается до уровня 2-го крестцового позвонка, а затем идет в составе конечной нити, обра-зуя наружный ее слой, до уровня 2-го копчикового позвонка.

Паутинная оболочка спинного мозга представляет собой тонкий и прозрачный, бессосудистый, соединительнотканный лис-ток, расположенный под твердой мозговой оболочкой.

Сосудистая оболочка спинного мозга плотно прилегает к веществу спинного мозга. Она состоит из рыхлой соединительной ткани, богатой кровеносными сосудами, которые снабжают кровью

спинной мозг.

Между оболочками спинного мозга имеются три пространства: 1) надтвердое (эпидуральное); 2) подтвердое (субдуральное); 3) подпаутинное.

Надтвердое пространство находится между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного канала. Оно за-полнено жировой клетчаткой, лимфатическими сосудами и веноз-ными сплетениями, которые собирают венозную кровь от спинного мозга, его оболочек и позвоночного столба.

Подтвердое пространство представляет собой узкую щель между твердой оболочкой и паутинной.

Подпаутинное пространство, расположенное между паутинной и мягкой оболочками, заполнено спинномозговой жид-костью. В области затылочного отверстия оно сообщается с подпаутинными пространствами головного мозга, чем обеспечивается цир-куляция спинномозговой жидкости. Книзу подпаутинное простран-ство расширяется, окружая конский хвост. Из концевой цистерны берут на исследование спинномозговую жидкость, делая пункцию (прокол) ниже 3-го поясничного позвонка.

Разнообразные движения, даже весьма резкие (прыжки, сальто и т. п.), не нарушают надежности спинного мозга, так как он хо-рошо фиксирован. Вверху спинной мозг соединен с головным моз-гом, а внизу конечная нить его срастается с надкостницей копчико-вых позвонков.

В области подпаутинного пространства имеются хорошо разви-тые связки: зубчатая связка и задняя подпаутинная перегородка. Зубчатая связка расположена во фронтальной плоскости те-ла, начинаясь как справа, так и слева от боковых поверхностей спинного мозга, покрытого мягкой оболочкой. Наружный край связки делится на зубцы, которые достигают паутинной оболочки и прикрепляются к твердой мозговой оболочке так, что задние, чув-ствительные, корешки проходят сзади зубчатой связки, а передние, двигательные, корешки - спереди. Задняя подпаутинная перегородка расположена в сагиттальной плоскости тела и идет от задней срединной борозды, соединяя мягкую оболочку спинного мозга с паутинной.

Для фиксации спинного мозга также имеют значение образова-ния надтвердого пространства (жировая клетчатка, венозные спле-тения), выполняющие роль эластической прокладки, и спинномоз-говая жидкость, в которую погружен спинной мозг.

Все факторы, фиксирующие спинной мозг, не мешают ему сле-довать за движениями позвоночного столба, весьма значительными при некоторых положениях тела (гимнастический мост, борцовский мост и т.д.)

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

К периферической нервной системе относятся 12 пар черепных нервов и 31 пара спинномозговых нервов.

ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ

Все черепные нервы отходят от основания .головного мозга, за исключением одного (IV пары), который выходит из мозга с дорзальной его стороны (ниже крыши среднего мозга). За каждым нервом закреплен номер пары и название. Порядок нумерации от-ражает последовательность выхода нервов: I - обонятельный нерв, II - зрительный нерв, III - глазодвигательный нерв, IV - блоковой нерв, V - тройничный нерв, VI - отводящий нерв, VII - лицевой нерв, VIII - преддверно-улитковый нерв, IX - языко-глоточный нерв, X - блуждающий нерв, XI - добавочный нерв, XII - подъязычный нерв.

Обонятельный и зрительный нервы связаны с конечным моз-гом; глазодвигательный и блоковой - со средним мозгом; трой-ничный, глоточный, блуждающий, добавочный и подъязыч-ный - с продолговатым мозгов.

В отличие от спинномозговых нервов, которые являются сме-шанными, черепные нервы делятся на чувствительные (I, II, VIII), двигательные (III, IV, VI, XI, XII) и смешанные (V, VII, IX, X). Некоторые нервы (III, VII, IX, X) содержат парасимпатические волокна, идущие к гладким мышцам, сосудам, железам. Чувстви-тельные нервы рассматриваются вместе с их проводящими путя-ми, по ходу следования возбуждения, в центростремительном отводящий, лицевой и преддверно-улитковый - с задним мозгом; языко- направлении (от периферии - к центру), двигательные и смешанные нервы - наоборот, в центробежном направлении (от ядер голов-ного мозга - к периферии).

I пара - обонятельный нерв - чувствительный. Он со-стоит из обонятельных нитей (15-20), которые отходят от обоня-тельных клеток слизистой оболочки носа и являются первыми ней-ронами обонятельного пути. Обонятельные нити входят в полость черепа через отверстия решетчатой пластинки и подходят к обоня-тельной луковице, где расположены вторые нейроны обонятельно-го пути. Отростки этих клеток проходят по обонятельному тракту в обонятельный треугольник, а затем через поясную извилину - к парагиппокампальной извилине и заканчиваются в ее крючке (корковый конец обонятельного анализатора).

II пара - зрительный нерв - чувствительный. Берет начало от сетчатой оболочки глазного яблока и входит в полость черепа через зрительный канал клиновидной кости. Дальше волок-на зрительных нервов частично перекрещиваются и идут по зри-тельному тракту в подкорковые зрительные центры, расположен-ные в верхних холмиках крыши среднего мозга, наружных колен-чатых телах и подушке зрительных бугров. От подкорковых центров зрения волокна направляются в затылочную долю, в корковый конец зрительного анализатора, расположенного- но краям шпорной борозды.

III пара - глазодвигательный нерв - двигательный. Содержит парасимпатические волокна, идущие к мышце, суживаю-щей зрачок, и к ресничной мышце, обеспечивающей аккомодацию глаза. Ядро нерва лежит в покрышке ножек мозга (на дне водо-провода среднего мозга). Нерв выходит из мозга в межножковой ямке, входит в глазницу через верхнюю глазничную щель и иннер-вирует все мышцы глазного яблока, кроме верхней косой и наруж-ной прямой.

IV - пара - блоковой нерв - двигательный. Ядро нерва лежит в покрышке ножек мозга, рядом с ядром глазодвигательного нерва. Блоковой нерв выходит из мозга под нижними холмика-ми крыши среднего мозга, через верхнюю глазничную щель вхо-дит в полость глазницы, где иннервирует верхнюю косую мышцу глазного яблока.

V пара - тройничный нерв - смешанный. Содержит чувствительные и двигательные волокна. Ядро нерва лежит в мо-сту, в верхней части ромбовидной ямки. Нерв выходит из моста двумя порциями - чувствительной и двигательной. Чувствительная порция имеет тройничный узел (полулунный), от которого отходят три ветви: 1 - глазной нерв, 2 - верхнечелюстной нерв, 3 - ниж-нечелюстной нерв. Двигательная порция нерва присоединяется к нижнечелюстному нерву. Таким образом, глазной и верхнечелюстной нервы являются чувствительным, а нижнечелюстной - смешанным.

Глазной нерв входит в глазницу через верхнюю глазничную щель и дает чувствительные ветви к слезной железе, глазному яб-локу, коже верхнего века, лба и слизистой оболочке носовой по-лости.

Верхнечелюстной нерв идет из полости черепа через круглое отверстие и выходит на лице через подглазничный канал. Он иннер-вирует зубы, слизистую оболочку носовой полости, верхней челю-сти и кожу средней части лица.

Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через оваль-ное отверстие и делится на чувствительные и двигательные ветви. Чувствительные ветви иннервируют слизистую оболочку щеки и слизистую оболочку двух передних третей языка, зубы нижней челюсти, кожу нижней части лица и височной области. Двигательные ветви иннервируют в основном все жевательные мышцы. Каждая из ветвей тройничного нерва связана с вегетативными узлами: пер-вая ветвь - с ресничным, вторая - с крыло-небным, третья - с ушным.

VI пара - отводящий нерв - двигательный. Ядро его лежит в мосту, в верхней части ромбовидной ямки. Нерв выходит из мозга между пирамидой и мостом. Через верхнюю глазничную щель от входит в глазницу, где иннервирует наружную прямую мышцу глазного яблока.

VII пара - лицевой нерв - смешанный. Содержит пара-симпатические волокна, идущие ко всем слюнным железам, кроме околоушной. Ядро его лежит в мосту (в верхней части ромбовид-ной ямки). Лицевой нерв выходит из мозга позади оливы продол-говатого мозга и через внутреннее слуховое отверстие каменистой части височной кости входит в канал лицевого нерва, выходит из канала на лицо через шило-сосцевидное отверстие и иннервирует все мимические мышцы. Чувствительные волокна нерва обеспечи-вают вкусовую чувствительность двух передних третей языка.

VIII пара - преддверно-улитковый нерв - чувст-вительный. Он делится на две части - улитковую и преддверную. Улитковая часть передает слуховые возбуждения от внутреннего уха в корковый конец анализатора слуха, преддверная часть пе-редает возбуждение от органов равновесия в мозжечок.

Улитковая часть начинается от клеток спирального узла улит-ки внутреннего уха, которые являются первыми нейронами слухо-вого пути. Отростки этих клеток и образуют улитковую часть нер-ва. Он выходит из каменистой части височной кости через внутрен-нее слуховое отверстие и входит в мозг позади оливы, направляясь к ядру, расположенному в мосту, в верхней части ромбовидной ямки. Клетки ядра - это вторые нейроны слухового пути, аксоны которых направляются далее к третьим нейронам, находящимся частично в нижних холмиках крыши среднего мозга и во внутренних коленчатых телах, откуда волокна идут к корковому концу слухового анализатора, расположенному в средней части верхней височной извилины.

Преддверная часть нерва начинается от рецепторов полукруж-ных протоков и преддверия внутреннего уха, воспринимающих по-ложение тела в пространстве. Она выходит из каменистой части височной кости через внутреннее слуховое отверстие и входит в мозг позади оливы. Волокна нерва подходят к ядрам моста, отку-да направляются в мозжечок.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21