БРЮШНОЙ ПРЕСС (prelum abdominale) - комплекс совместно действующих мышц, ко-торые, кроме действия на скелет обеспечивают внутри-брюшное давление, удержи-вающее внутренности. Мышцы брюшного пресса, напрягаясь, способствуют мочеиспусканию, дефекации и родам. Кроме то-го, они принимают участие в акте дыхания. При резком со-кращении мышц (подъем тя-жестей) происходит увеличе-ние внутрибрюшного давления, что может привести к образованию грыжи.
ВЛАГАЛИЩЕ ПРЯМОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА (vagina musculi recti abdominis) - плотный апоневротический футляр, в котором заключена прямая мышца живота. Имеет переднюю и заднюю пластин-ки, образованные сращением апоневрозов косых и попереч-ной мышц живота. Передняя и задняя пластинки устроены неодинаково в верхних двух третях влагалища и в его нижней трети. Передняя плас-тинка вверху образована апо-неврозом наружной косой мышцы живота и передним листком апоневроза внутрен-ней косой, внизу апоневроза-ми всех трех мышц живота. Задняя пластинка вверху об-разована задним листком апо-невроза внутренней косой мышцы живота, апоневрозом поперечной мышцы живота и поперечной фасцией, внизу - только поперечной фасцией, которая прилежит к брюши-не. Место на задней пластин-ке, где апоневрозы заканчи-ваются и переходят в перед-нюю пластинку, четко выражено в виде дугообразной линии. Передняя пластинка сращена с сухожильными перемычками прямой мышцы живота, сзади такого сращения нет.
ГЛАЗНИЦА (orbita) - че-тырехсторонняя полость, на-поминающая пирамиду. В по-лости залегают глазное яб-локо, его вспомогательные ор-ганы, сосуды, нервы. В глаз-нице различают четыре стен-ки. Верхняя образована глаз-ничной частью лобной кости и малым крылом клиновидной кости; нижняя -- глазнич-ной поверхностью тела верх-ней челюсти, скуловой костью и глазничным отростком нёб-ной кости; медиальная - лоб-ным отростком верхней челюс-ти, слёзной костью, глазнич-ной пластинкой решетчатой кости и телом клиновидной кости; латеральная - глаз-ничной поверхностью скуловой кости и глазничной поверхностью большого крыла клиновидной кости. Широкое переднее отверстие называют входом в глазницу. В глазнице имеется ямка слёзной железы, расположенная в верхнелате-ральном углу и ямка слёз-ного мешка, расположенная в Нижнемедиальном углу. Носослёзный канал ведет из ям-ки слезного мешка вниз, в но-совую полость. Глазница сообщается с полостью черепа че-рез зрительный канал и верхнюю глазничную щель; с под-височной и крыловидно-нёб-ной ямками через нижнюю глазничную щель; с носовой полостью через носослёзный канал и с клыковой ямкой через подглазничный канал.
ДИАФРАГМА (dlaphragma) - главная дыхательная мышца, которая при сокра-щении уплощается, увеличи-вая объем грудной полости и способствуя вдоху, и прини-мает сферически выпуклую форму при выдохе, отделяет грудную полость от брюшной. В центре ее находится сухо-жильный центр в форме три-листника, его боковые лопас-ти больше средней. В зависи-мости от места начала мышеч-ных волокон в диафрагме раз-личают три части -- пояснич-ную, реберную и грудинную. Поясничная часть начинается от передней поверхности тел I--III поясничных позвонков и состоит из двух, правой и левой, ножек и двух сухожильных дур.
Ножки ограничивают срединно расположенное аорталь-ное отверстие, над которым имеется срединная дугообраз-ная связка, препятствующая сдавливанию аорты. Медиаль-ная и латеральная дугообраз-ные связки перекидываются над большой поясничной мыш-цей и квадратной мышцей поясницы. Реберная часть со-ставляет наибольшую часть диафрагмы и начинается зуб-цами от внутренней поверх-ности передних концов VII-XII ребер. Грудинная часть - от задней поверхности тела грудины и мечевидного от-ростка. Мышечные пучки всех частей имеют дугообразное во-сходящее направление и дос-тигают сухожильного центра. В диафрагме расположены аор-тальное и пищеводное от-верстия, а также отверстие нижней полой вены, находя-щееся в сухожильном центре. Через аортальное отверстие кроме аорты проходит грудной проток, через пищеводное отверстие вместе с пищеводом идут блуждающие нервы.
В диафрагме обнаружены слабые места, где мышечные пучки расходятся, образуя щели в виде треугольников. Пояснично-реберный треуголь-ник находится сзади между поясничной и реберной час-тями. Эта щель закрыта фасциями, плеврой (сверху) и брюшиной (снизу); в этом месте могут быть прорывы гнойников и диафрагмальные грыжи. Грудино-реберный треугольник находится впереди между грудинной и реберной частями, через него проходят со. суды и нервы.
КАНАЛ БЕДРЕННЫЙ (са-nalis femoralis) формируется при наличии бедренной грыжи. Его внутренним отверстием является бедренное кольцо; на-ружным - подкожная щель в широкой фасции бедра. Стенки образованы бедренной веной (латерально), поверхностным (впереди) и глубокими (сзади) листками широкой фас-ции.
КАНАЛ ПАХОВЫЙ (canalis inguinalis) - косая щель между мышцами и апоневро-зами длиной 4-5 см в нижнеемедиальном отделе живота над паховой связкой. У мужчин он значительно шире, в нем проходит семенной канатик, у женщин - круглая связка матки. Имеет четыре стенки и два отверстия (кольца). Передняя стенка образована апо-неврозом наружной косой мышцы живота; задняя - поперечной фасцией, которая внизу срастается с паховой связкой; верхняя - нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота, ко-торые в виде мостика переки-дываются над семенным канатиком (или круглой связкой); нижняя - подвороченным кра-ем (желобком) паховой связки.
Поверхностное паховое кольцо представляет треуголь-ную щель, образованную рас-щеплением апоневроза наруж-ной косой мышцы живота на две ножки - медиальную, при-крепляющуюся к лобковому симфизу, и латеральную, при-крепляющуюся к лобковому бугорку. Сзади и медиально наружное паховое кольцо ук-реплено возвратной связкой, которая идет снизу вверх по-зади семенного канатика; ввер-ху и латерально-поперечными межножковьши волокнами.
Глубокое паховое кольцо на-ходится выше и латеральнее по-верхностного на уровне сере-дины паховой связки (на 1,0-- 1,5 см выше ее). Оно представ-ляет воронкообразное углуб-ление в поперечной фасции, которая инвагинируется по ходу семенного канатика и срастается с ним. Отверстие укреплено с медиальной сто-роны сухожильными пучками межъямочной связки и сзади закрыто брюшиной, на кото-рой имеется латеральная па-ховая ямка, соответствую-щая глубокому паховому кольцу. Паховый канал пред-ставляет большой практиче-ский интерес, так как является слабым местом передней стен-ки живота, через которое мо-гут выпячиваться грыжи.
КАНАЛ ПОЗВОНОЧНЫЙ (canalis vertebralis) представ-ляет собой совокупность позвоночных отверстий всех поз-вонков. В нем содержится спинной мозг с оболочками и внутреннее позвоночное ве-нозное сплетение. Канал со-общается с полостью черепа через большое затылочное от-верстие.
КАПСУЛА СУСТАВНАЯ (capsula articularis) гермети-чески окружает суставную полость. Начинается от края суставной поверхности (или не. сколько отступя от нее) на од. ной кости и прикрепляется g краю суставной поверхности другой. Состоит из синовиаль-ного и фиброзного слоев. Синовиальная мембрана на сто-роне, обращенной в полость сустава, гладкая и блестящая. Это внутренний слой суставной сумки, выстилающий изнутри поверхность сустава по-всюду, за исключением поверхности суставных хрящей. Си-новиальная мембрана содер-жит большое количество кро-веносных и лимфатических со-судов и нервов; выделяет в полость сустава липкую, про-зрачную синовиальную жид-кость (синовию). Отростки си-новиальной мембраны, вдаю-щиеся в полость сустава, мо-гут быть в виде синовиальных складок, синовиальных ворси-нок, жировых складок.
КЛЮЧИЦА (clavtcula) - небольшая трубчатая кость S-образной формы, расположен-ная между грудиной и акромионом лопатки, с верхней и ниж-ней поверхностями. Ключица имеет утолщенный грудинный конец с суставной поверх-ностью для сочленения с ру-кояткой грудины и сплющенный акромиальный конец с су-ставной поверхностью для сочленения с акромионом.
КОЛЬЦО БЕДРЕННОЕ (ап-nulus femoralis) расположено под паховой связкой в меди-альном отделе бедренной ла-куны, медиальнее бедренной вены. Со стороны брюшной по-лости оно закрыто тонкой фасциальной пластинкой и лим-фатическим узелком. Является слабым местом через которое могут проходить бедренные грыжи.
КОСТЬ (os) - орган, кото-рый состоит из нескольких тканей, главной из которых является костная. Каждая кость имеет определенную фор-му, которая определяется, по-мимо наследственно передавае-мых особенностей, условиями выполняемых функций, в том числе влияниями внешнего ха-рактера (тягой мышц, при-крепляющихся к костям; дей-ствием силы тяжести, давя-щей на кости; условиями пи-тания и иннервации и пр.), В тех местах, где к костям прикрепляются мышцы, име-ются шероховатые бугристые отростки. По скелету можно судить о силе мышц, крепости связок того или иного субъекта, так как чем сильнее мышцы и крепче связки, прикрепляю-щиеся к костям, тем лучше вы-ражен рельеф кости.
По форме различают длин-ные, короткие, плоские и воз-духоносные кости. Кроме того, имеются кости смешанной или неправильной формы, В кап-сулах суставов, а также в не-которых сухожилиях встречаются сесамовидные кости (см.).
В зависимости от развития компактного и губчатого ве-щества различают трубчатые кости (длинные и короткие) и губчатые кости (длинные, ко-роткие и плоские). Длинные трубчатые кости в связи с рас-личиями окостенения имеют диафиз (см.), представляющий большую среднюю часть кости; костно-мозговую полость (см.); эпифизы, расположенные на концах кости (см.), и метафизы (см.), представляющие участ-ки кости между эпифизом и диафизом, а также апофизы (см.) - костные выступы вбли-зи эпифиза. К длинным труб-чатым костям относятся пле-чевая кость, кости предплечья, бедренная кость и кости го-лени. К коротким трубчатым костям относятся кости пя-стья, плюсны, фаланги. Они имеют только по одному эпи-физу (моноэпифизарные кости).
Губчатые кости построены преимущественно из губча-того вещества с тонким слоем компактного вещества снару-жи. К ним относятся ребра и грудина (длинные кости), по-звонки, кости запястья и пред-плюсны (короткие кости), кос-ти крыши черепа, лопатка, тазовая кость (плоские кости) и некоторые другие.
Живая кость содержит 50% воды, 28 -- органических ве-ществ и 22% неорганических веществ. Высушенная и обезжиренная кость на 1/з состоит из органического вещества -_ оссеина и на 2/3 из солей кальция, фосфора и других элементов. Оссеин придает кос. ти эластичность, неорганиче-ские вещества - прочность
КОСТЬ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ (tibia) - Длинная труб-чатая кость, имеющая тело и два эпифиза. Расположена с медиальной стороны голени. нa проксимальном конце кость утолщена и несет меди-альный и латеральный мыщел-ки с суставными поверхнос-тями для сочленения с мыщел-ками бедренной кости. Между суставными поверхностями мы-щелков находится межмыщелковое возвышение, оно состоит из медиального и латераль-ного бугорков, впереди и по-зади возвышения располага-ются переднее и заднее межмыщелковые поля.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21
